Προσυμπτωματικός έλεγχος και έγκαιρη διάγνωση
Στην εποχή μας, μόνο το 16% των ασθενών ανιχνεύονται με τοπική νόσο στον πνεύμονα – δηλαδή στο αρχικό στάδιο της νόσου, και το πρόβλημα είναι ότι οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα όταν ο καρκίνος το πνεύμονα βρίσκεται στα τελευταία του στάδια. Μερικές φορές βέβαια, κάποιοι ασθενείς έχουν την τύχη να διαγιγνώσκονται σε αρχικό στάδιο κατά την διάρκεια διερεύνησης ή αντιμετώπισης ενός άλλου προβλήματος υγείας.
Ο προσυμπτωματικός έλεγχος για καρκίνο (screening) αποτελεί την προσπάθεια ανίχνευσης της νόσου πριν την εμφάνιση συμπτωμάτων. Παραδείγματα τέτοιων ελέγχων αποτελούν η μαστογραφία για τον καρκίνο του μαστού, η κολονοσκόπηση για τον καρκίνο του παχέος εντέρου και το τεστ παπ και ο έλεγχος του ιού ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV test) για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Δυστυχώς, έως σήμερα δεν υπάρχει κάποιος αξιόπιστος και ευρέως διαθέσιμος τρόπος ώστε να ανιχνεύεται ο καρκίνος του πνεύμονα σε αρχικό στάδιο. Η ακτινογραφία θώρακος δεν προτείνεται ως εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου, γιατί συχνά χάνονται τα ευρήματα όταν η νόσος είναι σε πολύ πρώιμο στάδιο και οι μελέτες που έχουν γίνει δεν έχουν οδηγήσει σε ελαττωμένη θνητότητα από καρκίνο του πνεύμονα. Τα ίδια απογοητευτικά αποτελέσματα έχουν δείξει και η χρήση της κυτταρολογικής εξέτασης πτυέλων-εξέταση που ανιχνεύει καρκινικά κύτταρα στα πτύελα. Αυτή τη στιγμή βρίσκονται σε εξέλιξη έρευνες ώστε να καθιερωθεί ένα αξιόπιστο και ευρέως διαθέσιμο διαγνωστικό μέσο το οποίο να μπορεί να χρησιμοποιηθεί από όλους ως προσυμπτωματικός έλεγχος με καλά αποτελέσματα.
Aξονική τομογραφία χαμηλής δόσης (LDCT)
Η μόνη διαθέσιμη εξέταση που φαίνεται να είναι αποτελεσματική ως προσυμπτωματικός έλεγχος για τον καρκίνο του πνεύμονα, σε άτομα υψηλού κινδύνου, είναι η αξονική τομογραφία χαμηλής δόσης (LDCT). Έχει αποδειχθεί ότι η LDCT είναι πολύ περισσότερο ευαίσθητη από την απλή ακτινογραφία θώρακος στην ανίχνευση του καρκίνου σε αρχικό στάδιο. Το όφελος της επιβεβαιώθηκε από μια μεγάλη κλινική μελέτη (National Lung Screen Trial-NLST) και έτσι προτείνεται ως προσυμπτωματικός έλεγχος σε άτομα που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου για εμφάνιση καρκίνου του πνεύμονα.
Με την αξονική τομογραφία χαμηλής δόσης, οι τεχνικές που χρησιμοποιούνται επιτρέπουν τη χορήγηση δόσης ακτινοβολίας έως και 10 φορές χαμηλότερη από την συνήθη αξονική τομογραφία θώρακος. Στις ΗΠΑ αλλά πλέον και σε κάποιες ευρωπαϊκές χώρες η LDCT προτείνεται ως ετήσιος προληπτικός έλεγχος για ασθενείς υψηλού κινδύνου, δηλαδή ασθενείς που πληρούν τα παρακάτω κριτήρια:
– ηλικία 50-80 ετών
– ιστορικό καπνίσματος (1 πακέτο ημερησίως για 20 έτη ή 2 πακέτα για 10 χρόνια )
– είναι τώρα καπνιστές ή έχουν διακόψει το κάπνισμα τα τελευταία 15 χρόνια
ΣΧΕΤΙΚΑ ΕΝΤΥΠΑ
Θεματικά Ενημερωτικά έντυπα της ενότητας Μαθαίνω, Ενεργώ, Ελπίζω της Fair Life LCC που μπορείτε να κατεβάσετε σε μορφή PDF. Πλήρης ενημέρωση για τον Καρκίνο του Πνεύμονα.
Copyright Fairlife L.C.C. © 2024