ΒΙΟΔΕΙΚΤΗΣ PD-L1

Ο βιοδείκτης PD–L1 (Programmed Death – Ligand 1) αποτελεί τον 1^ο κλινικά επικυρωμένο και εδραιωμένο πλέον βιοδείκτη στην εποχή της ανοσοθεραπείας. Αποτελεί το χαρακτηριστικό παράδειγμα ενός προβλεπτικού βιοδείκτη για την εκτίμηση της ανταπόκρισης διαφόρων συμπαγών όγκων σε ανοσοθεραπεία μεταξύ των οποίων και ο Μη Μικροκυτταρικός Καρκίνος του Πνεύμονα (ΜΜΚΠ).

Ο PD-L1 είναι ένας από τους συνδέτες του υποδοχέα PD-1 (Programmed Death-1), ενός αρνητικού ρυθμιστή της δραστικότητας των Τ-λεμφοκυττάρων. Ο PD-L1 είναι μια πρωτεΐνη που εκφράζεται τόσο στα καρκινικά όσο και σε διάφορα κύτταρα του ανοσοποιητικού.

Ο έλεγχος της έκφρασης του βιοδείκτη PD-L1 προτείνεται απο ποικίλες κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες  για ασθενείς με ΜΜΚΠ, τοπικά προχωρημένου, μεταστατικού ή και πρωιμότερου σταδίου πλέον, και χρησιμοποιείται κατά κύριο λόγο για να προσδιορίσει τους ασθενείς που μπορούν να λάβουν ανοσοθεραπεία, ως μονοθεραπεία και δύναται να επωφεληθούν από αυτήν.

Σήμερα υπάρχουν διάφορα εγκεκριμένα φαρμακευτικά σκευάσματα διαθέσιμα και στην Ελλάδα που ανήκουν στην κατηγορία των «αναστολέων σημείου ελέγχου» του ανοσοποιητικού συστήματος (ανοσοθεραπεία) και προαπαιτούν τον έλεγχο του PD-L1.

Η εξέταση για τον έλεγχο του PD-L1 απαιτεί την υπάρξη βιοπτικού υλικού ενώ διενεργείται σε παθολογοανατομικά εργαστήρια απο εξειδικευμένους ιατρούς Παθολογοανατόμους. Αν και η εξέταση είναι πλέον εδραιωμένη, επί του παρόντος δεν αποζημιώνεται από το Ελληνικό Δημόσιο.